Scapula

Définition

Os pair, plat et asymétrique. Elle forme avec la clavicule la ceinture scapulaire.

Situation

Elle est située à la face postérieure du gril costal, plaquée au regard des 7 et 2 côtes.
Elle s’articule :

• avec la clavicule en haut et en dedans par la surface articulaire de l’acromion.
• en haut en dehors en avant par la cavité glénoïde avec la tête humérale.
• Il existe une syssarcose entre la face antérieure de la scapula et postérieure du gril costal.

Orientation

Pointe en bas, concavité vers l’avant, surface lisse en forme de poire vers le dehors.

Forme anatomique générale

• Os mince, triangulaire, il présente 3 bords, 2 faces, 3 fosses et 3 angles :
  • Bords : supérieur, latéral ou axillaire, médial ou spinal.
  • Faces : antérieure ou costale, postérieure ou dorsale.
  • Fosses : supra et infra épineuses à la face postérieure, sous scapulaire à la face antérieure.
  • Angles : supérieur (2ième côte), moyen (4ième côte), inférieure (7ième côte).
• La cavité glénoide est piriforme et présente un angle d’antéversion par rapport au corps.
• Présence d’un fibro-cartilage à la périphérie de la cavité glénoïde, le labrum. Triangulaire à la coupe, il augmente la concavité de la cavité.

Repères palpables

• L’épine
• l’acromion
• la pointe inférieure
• le bord médial
• le processus coracoïde.

Rapports

• Nerf supra-scapulaire : sous le ligament transverse
• Artère supra-scapulaire : au dessus du ligament transverse
• Artère circonflexe de la scapula

Clinique

• Fracture de l’écaille de la scapula (pas d’immobilisation).
• Fracture du col de la scapula (intervention chirurgicale parfois nécessaire).
• Scapula alata dans la paralysie du grand dentelé.